tendinite de Quervain

[Caligula]

Bonsoir,

Qui vous a diagnostiqué la tendinite de Quervain ?

[Terpsichore]

Je ne parlais pas des toxines de l'inflammation.

Il faudrait que je mette un extrait du protocole mais il faudrait déjà que je le traduise et la traduction n'est pas vraiment mon fort alors ça prend du temps.

[Galadrielle]

Bonsoir,

Qui vous a diagnostiqué la tendinite de Quervain ?

ma généraliste.

Je compte attendre que ça passe tout seul dans un premier temps (avec l'aide de l'attelle à porter la nuit surtout, le jour quand je peux). Si ce n'est pas le cas je me re-pencherai sur tous les conseils donnés ici, mais qui me semblent devoir prendre du temps...! la kiné c'est peut être efficace mais je ne le ferai que si nécessaire, déjà il faudrait que ma généraliste me prescrive des séances... et puis encore faut il y aller, chez le kiné.
J'aimerais bien pouvoir manier la souris de la main gauche, mais je ne suis pas du tout ambidextre et c'est super difficile...! donc bon, je vais attendre là aussi un peu avant de me lancer dans un tel processus de rééducation...!

[Caligula]

ma généraliste.

Je compte attendre que ça passe tout seul dans un premier temps (avec l'aide de l'attelle à porter la nuit surtout, le jour quand je peux). Si ce n'est pas le cas je me re-pencherai sur tous les conseils donnés ici, mais qui me semblent devoir prendre du temps...! la kiné c'est peut être efficace mais je ne le ferai que si nécessaire, déjà il faudrait que ma généraliste me prescrive des séances... et puis encore faut il y aller, chez le kiné.
J'aimerais bien pouvoir manier la souris de la main gauche, mais je ne suis pas du tout ambidextre et c'est super difficile...! donc bon, je vais attendre là aussi un peu avant de me lancer dans un tel processus de rééducation...!

Je suis alors très surpris qu'elle ne vous ait rien indiqué de plus...

Normalement, il faudrait arrêter toute sollicitation du pouce le temps de la guérison, et l'immobiliser la nuit seulement. On peut y associer des anti-inflammatoires par voie orale (prescrits par le médecin).

La guérison n'est généralement pas spontanée, aussi je vous conseille vivement d'aller consulter un spécialiste. Il écartera par la même occasion toute pathologie associée. Par ailleurs, les douleurs peuvent devenir chroniques si rien n'est fait.

[Aurele27]

Je pense qu’en attendant que ça passe c’est le meilleur moyen que ça s’installe.
Je dirais que ça ne coute pas grand chose d’appliquer du froid 2-3 fois par jour 10-15 min et d’appliquer un peu d’argile tous les jours, et du baume du tigre.
Le résultat sera forcément amélioré.

Je te dis ça car le médecin m’a plus ou moins donné la même chose que toi, sauf qu’en plus j’avais des anti-inflammatoires par voie orale. A part me filer un sacré mal de bide ça n’a rien fait du tout.
Et après la tendinite s’est installée.
Ce qui m’a (presque) sauvée ce sont les astuces citées plus haut et les séances de kine.
A la première consultation, le généraliste ne m’avait pas prescrit de kine non plus.
Ce qui peut être bien c’est de consulter d’autres médecins et même un spécialiste, avant que ça n’empire et s’installe dans le temps.

Pour certains l’acupuncture donne un résultat magique. Pour moi ça n’a rien fait....

Ce sont juste des conseils, après tu en fais ce que tu veux !

[Caligula]

Je te dis ça car le médecin m’a plus ou moins donné la même chose que toi, sauf qu’en plus j’avais des anti-inflammatoires par voie orale. A part me filer un sacré mal de bide ça n’a rien fait du tout.

A-t-il pensé à prescrire un protecteur gastrique type Oméprazole ?

[Galadrielle]

… le froid j'ai essayé, ça prend du temps, c'est pas commode, il faut bricoler un bandage et en plus ça ne me fait pas trop d'effet semble-t-il. Mon idée est de retourner voir ma généraliste si ça ne passe pas d'ici quelques semaines. Je ne suis pas trop pour la multiplication des consultations… mais le baume du tigre pourquoi pas.. je pourrais essayer!

[Caligula]

… le froid j'ai essayé, ça prend du temps, c'est pas commode, il faut bricoler un bandage et en plus ça ne me fait pas trop d'effet semble-t-il. Mon idée est de retourner voir ma généraliste si ça ne passe pas d'ici quelques semaines. Je ne suis pas trop pour la multiplication des consultations… mais le baume du tigre pourquoi pas.. je pourrais essayer!

Pourquoi n'êtes-vous pas pour la "multiplication" des consultations ?

[Aurele27]

Je te dis ça car le médecin m’a plus ou moins donné la même chose que toi, sauf qu’en plus j’avais des anti-inflammatoires par voie orale. A part me filer un sacré mal de bide ça n’a rien fait du tout.

A-t-il pensé à prescrire un protecteur gastrique type Oméprazole ?

Oui oui tout à fait mais j’ai le bide fragile et surtout ça n’a servi à rien pour ma tendinite.

[Caligula]

Oui oui tout à fait mais j’ai le bide fragile et surtout ça n’a servi à rien pour ma tendinite.

Il y a forcément un effet, mais il est vrai que la guérison de ce type de tendinite n'est pas évidente en raison de la difficulté à ne pas solliciter certaines zones...

[Aurele27]

Oui oui tout à fait mais j’ai le bide fragile et surtout ça n’a servi à rien pour ma tendinite.

Il y a forcément un effet, mais il est vrai que la guérison de ce type de tendinite n'est pas évidente en raison de la difficulté à ne pas solliciter certaines zones...

Oui peut être un effet d’appaisement sur le moment et encore... mais une fois le traitement arrêté c’était reparti.
Mais la guérison d’une tendinite est assez longue (selon les tendinites bien sûr), et on ne peut pas prendre des anti-inflammatoires pendant x mois. Cela est néanmoins sûrement efficace dans certains cas même si cela n’a pas fonctionné pour moi.

[Caligula]

Oui peut être un effet d’appaisement sur le moment et encore... mais une fois le traitement arrêté c’était reparti.
Mais la guérison d’une tendinite est assez longue (selon les tendinites bien sûr), et on ne peut pas prendre des anti-inflammatoires pendant x mois. Cela est néanmoins sûrement efficace dans certains cas même si cela n’a pas fonctionné pour moi.

Je suppose que vous faites ou avez fait de la physiothérapie ?

[arg]

Je pense qu'il n'y a aucune recette pour aller plus vite dans la cicatrisation et qu'un temps de récupération est nécessaire même c'est contrariant. Il est donc vraiment important de le respecter...
Les idées données plus haut sont de bon sens (sauf l'histoire des "toxines", représentation fumeuse et non physiologique d 'une croyance.. sauf si on parle des "toxines" inflammatoires comme le précise Arabesque), à toi Galadrielle de les mixer, les adapter, prendre ce qui te convient et éliminer ce qui ne te va pas.
Mais de toute façon il va falloir un peu de temps, difficile à estimer car individuel, mais probablement quelques semaines.
En revanche tu peux travailler les mouvements mentalement. Devant ta partition pourquoi pas. Tu vas gagner un travail différent (parce que tu ne peux pas faire ce que tu fais habituellement) et donc prends-le comme une occasion inespérée !

[Berny007]

Mon conseil sur tendinite (termes scientifiquement désuet, on utilise le terme de tendinopathies)
- froid (meilleur anti inflammatoire (Ai) que les crèmes (au passage, quelque soit la crème pas plus de 3-4jours seulement au début pour combattre un pic inflammatoire), si comprimés même recommandation (attention au estomac fragile)) 10 à 20 minutes 3-4x/jours. (l'efficacité de l'anti inflammatoire est spécifique à chaques personnes, un Ai peu fonctionner chez quelqu'un et les autres non, aucune explications scientifiques n'explique cela actuellement)
- repos, éventuellement une attelle pour "forcer" la mise au repos
- etirements et travail musculaire en EXCENTRIQUE + onde de choc le tout bien suivi par un kine (qui manipule le patient et non une machine)
- en huile essentielle, gaulthérie (3 gouttes) dans une base d'huile végétale d'arnica à masser 3*/j.
- en nutrition et micro-nutrition, chercher à "basifier" l'organisme (éviter les acidifiants(protéines animales et lait, fromage en particulier les pâtes dur (le pire étant le parmesan)), privilégier les fruits et légumes. Certains compléments alimentaires peuvent aider (ergybase (labo nutergia), certains à base de silicium (organique ou plante riche en silice (lithotame entre autre).
- l'argile en complément, pourquoi pas, l'application avec bande à comme intérêt de faire en point de massage et d'eventuellement faire un point de contact assez fort et précis sur le tendon pour "déplacer" les points de force s'appliquant sur le tendon et mettre certaines zones au repos. L'assimilation par la peau d'argile ou de minéraux n'est pas possible, d'autant plus si aucune base grasse (vaseline ou autre) n'est utilisée. Toutes les crèmes, gels et huiles hydratantes/médicaments/... sont grasses pour passer à travers la barrière de la peau.
- le baume du tigre, pourquoi pas mais la chaleur est pro inflammatoire...

Autant les muscles et le système nerveux s' adapte très vite a diverses situations autant les tendons sont lents à s'adapter à une nouvelle contrainte (dans le sport on considère qu'il faut 3 à 6mpis d'effort pour que les tendons commencent à s'adapter et à répondre comme il faut à la contrainte soumise...).

Malheureusement les médecins le savent très bien qu'une crème/comprimés d'Ai ne résoudra pas le problème mais ils n'ont pas d'autres armes à leur disposition, sauf formation volontaire en-dehors de leur cursus ou renvoyé chez un kine.

[Galadrielle]

… le froid j'ai essayé, ça prend du temps, c'est pas commode, il faut bricoler un bandage et en plus ça ne me fait pas trop d'effet semble-t-il. Mon idée est de retourner voir ma généraliste si ça ne passe pas d'ici quelques semaines. Je ne suis pas trop pour la multiplication des consultations… mais le baume du tigre pourquoi pas.. je pourrais essayer!

Pourquoi n'êtes-vous pas pour la "multiplication" des consultations ?

parce que je pense un peu à ce ce que ça coûte à la collectivité. Ma mère était économiste de la santé et je pense que ça m'a un peu marquée...!

[coignet]

Lorsque j'ai ce sentiment, j'ai trouvé une chose très simple : je paie ma consultation et ne me fais rien rembourser.

[Arabesque44]

j'ai trouvé une chose très simple : je paie ma consultation et ne me fais rien rembourser.

parce que je pense un peu à ce ce que ça coûte à la collectivité. Ma mère était économiste de la santé et je pense que ça m'a un peu marquée...!

Bravo!
Moi je suis extrêmement pingre dans mes prescriptions de médicaments et examens complémentaires, et je revois les patients le moins possible quand ça va bien. Ce qui fait que je reste assez disponible quand ça va moins bien.
Je trouve insupportable par exemple qu'en vue d'une opération, on me demande de refaire un examen (déjà fait 3 ou 6 mois plus tôt et parfaitement normal) parce que c'est plus simple de filer une ordonnance que de se renseigner et de demander une copie du compte-rendu. Véridique!
Quand Agnès Buzyn avance un chiffre de 30% d'actes inutiles je pense quelle est même en dessous de la réalité
Et les médecins eux-mêmes sont à mon sens bien plus coupables que les patients ( ceux qui abusent vraiment sont assez rares )

[Caligula]

Sauf que... s'il y a des complications plus tard ou s'il s'avère qu'il y a une pathologie associée, et bien le coût d'un traitement sera beaucoup plus élevé.

Donc, je ne comprends pas la notion d'économie sur la santé quand la situation justifie une consultation...

[arg]

Je trouve insupportable par exemple qu'en vue d'une opération, on me demande de refaire un examen (déjà fait 3 ou 6 mois plus tôt et parfaitement normal)

directement concernée... et tout fait d'accord !

[N'est-ce pas]

Quelques articles intéressants sur le sujet

Faire payer le patient : une politique absurde
Philippe Batifoulier
va dans le même sens que Caligula

un moindre recours dégrade l’état de santé et le recours tardif pour des soins dit de réparation est plus coûteux pour la collectivité. Les causes de ces inégalités d’accès aux soins sont largement imputables à la couverture santé du malade [Despres et al., 2011]. Les individus ne s’assurent pas en fonction de leur risque mais de leur revenu. Les plus hauts revenus et ceux qui ont les meilleures positions sur le marché du travail ont les assurances santé les plus couvrantes [Domin, 2010 ; Batifoulier etal., 2010]. Ceux qui ont davantage besoin d’un accès sécurisé aux soins sont aussi les moins bien protégés par leur assurance maladie.
Les inégalités d’accès aux soins ne viennent pas contrecarrer les inégalités d’état de santé : elles les creusent. (...)
Les barrières financières introduites dans l’accès aux soins peuvent induire, au-delà des menaces pour la santé des individus eux-mêmes, un risque collectif de propagation des maladies et d’altération du bien-être collectif nécessitant de nouvelles dépenses publiques

Faut-il remettre en cause le paiement à l'acte des médecins ?
Anne-Laure Samson

On reproche au paiement à l’acte d’engendrer une surproduction de soins : pour augmenter leurs revenus, les médecins sont incités à multiplier le nombre d’actes effectués. Ainsi, des comportements de demande induite ont pu être mis en évidence en France pour les médecins généralistes du secteur 1 [Delattre et Dormont, 2003] : lorsque la densité dans leur zone d’exercice augmente, les médecins voient leur nombre de consultations chuter, car ils sont plus nombreux à se partager le même nombre de patients. Ils compensent ce rationnement en augmentant le volume de soins délivrés au cours de chaque consultation.